“两会”医师王天佑建议扩大医保范围

        全国人大代表、北京友谊医院胸心血管外科主任医师王天佑透露，去年卫生部进行了上调医生手术费和护士护理费价格的调研，他希望今年尽快出台方案予以实施。为减少患者负担，他建议扩大医保范围。

　　日前，在北京团的全团会议上，全国人大代表、北京友谊医院胸心血管外科主任医师王天佑透露，去年卫生部进行了上调医生手术费和护士护理费价格的调研，他希望今年尽快出台方案予以实施。为减少患者负担，他建议扩大医保范围。

　　王天佑说，医疗护理价格太低了也是一种扭曲，也不符合市场经济规律。所以在一段时间里，有不少大夫去做了医药代表，护士也大量流失，护校招生非常困难。

　　建议:扩大医保范围减百姓负担

　　老百姓看病动辄上千上万，如果上调手术费，是否意味着老百姓的负担更重？对此，王天佑表示，医生和护士的价值提高，可能带来的一个直接效果就是减少滥用药的现象，这样也就降低了看病的费用。此外，他认为解决看病贵的问题，还是要依靠医保扩大病种范围这些更深层次的改革来实现。

　　公立医院的改革一方面要充分体现公益性，为人民提供优质的医疗保健服务，还必须注意如何充分调动医药房设备务人员积极性，如何充分运用市场规律。在当今改革开放深入发展的形势下，这三者缺一不可。

　　以药养医

　　现状：93%要靠医院自己挣

　　目前全国的各级公立医院承担了90%以上的医疗救助。王天佑认为，以药养医是造成看病难、看病贵的原因之一。

　　王天佑介绍，改革开放初期，公立医院进入市场运行。由于单靠政府投入无法维持医院的运行，所以当时政府只好以15%的药物差价来补偿医院，这样就形成了多年以来的以药养医的补偿机制。

　　建议：政府负责筹资核算工作

　　王天佑建议，政府成立专门机构来负责集资、融资和投入，对各级公立医院的医疗资源、固定资产进行核算、综合评估，并且对运转的预算也进行核算，来确立每年投入这个医院的资金数额。

　　全国政协最近提出来一个“211”工程的提案，即建立2000个县医院、1000个城市大医院，还有100个特大中心医院，成立医资委来管理这些医院。“目前国家的财力不一定能够达到，但可以建一个专门负责筹集资金、进行核算的机构，把以药养医的15%的钱去掉，药是多少钱就多少钱。”

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