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先诊疗后结算”的新型付费方式将首次实现全病种覆盖

行业资讯  | 2010-5-14

  “指导价”为医院提供的推荐预存金额范围,如果是初次就诊,选择费用范围较低的金额即可,如果疾病比较复杂,建议选择范围内较高金额

  经过五个多月的试行,卫生部推行的“先诊疗后结算”的新型付费方式将首次在北京大学人民医院实现全病种覆盖,昨天,人民医院公布了涉及所有科室百余病种的预付费“指导价”。卫生部表示,新的付费方式可使人均单次看病时间节省约20分钟,免去多次缴费排队的麻烦。

  【官方发布】

  去年9月,卫生部委托北京大学人民医院开展“先诊疗后结算”试点工作,该付费模式又叫预付费制,病患先在预付费就诊卡内存入一定押金,再挂号就诊、逐项接受检查治疗,看病后统一结算。昨天,卫生部公布了“先诊疗后结算”试点期间的运行情况。

  预付费结算率低

  据介绍,人民医院从去年12月底开始试运行“先诊疗后结算”以来,已办理了1万余张预付费就诊卡,但完成门诊预付费结算的只有1698人次,其余部分属尚未结算。相关负责人分析,绝大多数没有结算预付费的情况,都是病患不了解相关程序造成的。很多病患以为预存在卡内的钱会直接扣除,因此没有进行结算。“不会出现大量医疗费用收不上来的情况。”该负责人说,根据协议,在一定期限没有办理结算的病患,其诊疗费用会自动从卡中划入医院。

  单次就医省20分钟

  卫生部官员表示,根据五个多月试行的统计,新的付费方式大大缩短了病患看病就医时间,免去了多次缴费排队的麻烦。据介绍,选择了“先诊疗后结算”的病患单次就医可以节省0.35小时(约20分钟),排队的平均次数由3次减少至1次。此外,由于整个过程中,医生并不知道患者预付了多少钱,只能了解卡内是否有足够余额,这样也避免了医生根据预存额开药、“看人下菜碟儿”的问题。

  将在全国范围推广

  卫生部昨天再次表示,将进一步要求在全国推行“先诊疗后结算”服务模式。有条件能够实施新型付费方式的省份和医院要尽快开展“先诊疗,后结算”试点。

  【人民医院对接新措施】

  昨天,人民医院开始在所有科室中全面推行“先诊疗后结算”,同时该院针对患者对预存押金多少的疑惑,专门制作了百余病种的预付费“指导价”。

  已与医保对接

  人民医院院长王杉介绍,“先诊疗后结算”试点时只在口腔、生殖健康等科室进行,从即日起患者来人民医院所有科室就诊都将可以选择这套新的方式。此外,人民医院“先诊疗后结算”系统已经与医保实现了良好对接,患者只需要在最终结算时,出示医保卡,就可以先剔除医保付费的部分。

  百余病出“指导价”

  昨天,人民医院还首次公布了100余病种的预存押金“指导价”。据介绍,这是该院委托专业保险公司的精算师测算出的不同科室、人群、病种的门诊次均费用,供患者在预付押金时参考。(具体价格见表格)记者看到,急诊内科常见的上呼吸道感染,推荐预存金额最低50元,最高200元。重度骨关节炎等较重疾病推荐预存金额最低450元,最高1400元。王杉表示,这批出台的“指导价”只供患者参考,究竟预付多少完全根据个人意愿。

  对预付资金双保险

  在保证资金安全方面,王杉介绍,预付费就诊卡采用实名制,并可自行设定密码,双保险保证卡内资金安全。对市民关心的卡内现金如何保证不被私自划扣等安全问题时,王杉称,医院会以短信形式提示患者卡内余额,如果患者在结算时发生疑问,可以打出明细单,查询核实。

  两种模式可转换

  王杉介绍,院方鼓励选择新付费模式的患者当日结算,但也可根据个人意愿多次就诊后一并结算,这期间就诊卡内的预付押金将被冻结。此外,原有的传统付费模式还将保留,当系统提示卡内余额不足时,患者可自由选择继续预存押金或恢复传统付费模式。

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